巨大畸胎瘤“盘踞”妙龄女子腹腔,30cm的大切口被医生“改”成3cm

长江日报大武汉客户端11月1日讯(记者黎清 通讯员邹亚琴)入职体检却发现腹腔有一巨大肿瘤,多家医院都建议开腹取瘤,那就要留下30cm的疤痕,25岁的小静(化名)只得求助于武汉大学人民医院,专家团队抽丝剥茧,奋力一搏,最终在“荆棘丛”中将肿瘤微创切除,切口只有3cm。更幸运的是这个最大直径12cm的肿瘤是个良性的畸胎瘤。

小静今年硕士研究生毕业,并顺利找到工作,但入职体检时被查出腹腔内有一个巨大的肿瘤,且性质不明。更要命的是,这个巨瘤“盘踞”在腹腔诸多重要脏器和血管之间。

小静一家辗转多家医院,均被告知必须采取开腹手术才有可能将这颗“巨型炸弹”拆除干净。但如此一来,势必就会在肚子上留下一条长达30厘米的、无比丑陋的“蜈蚣”型疤痕。这对于小静来说难以接受。经多方打听,最终小静一家慕名来到武汉大学人民医院(湖北省人民医院)东院区肝胆外科,找到该院肝胆外科首席专家丁佑铭教授。

从事肝胆外科临床工作近40年的丁佑铭教授,也被小静的肿瘤震惊到了:这个肿瘤不仅体积巨大,而且位置刁钻。肿瘤主体位于胰头后方、腹主动脉前方,上方是肝脏尾叶、下方是脾静脉,右侧是被肿瘤挤压的门静脉、下腔静脉,左侧是已经被完全压扁的腹腔干,腰上还紧紧系着肝总动脉和脾动脉。

这些血管都是维持人体生命的重要大血管,伤及任何一处都可能导致术中大出血。即便是开腹手术,要想切除干净肿瘤也十分不易,更何况是在“荆棘丛”中进行微创手术切除,就更加考验医生们的技艺和胆量。

对患者进行了全面综合评估,在与患者和家属充分沟通后,丁佑铭教授团队决定奋力一搏,为小静实施腹腔镜腹腔肿物切除术。

丁佑铭教授(左一)团队为小静微创取瘤。

经历6个小时,这个“巨型炸弹”终于被安全的“剿灭”干净,所有重要血管均完整保留,整个手术过程出血量不到100毫升,只在腹部留下几个小孔和一个仅3厘米的小切口,术后仅6天,小静就顺利康复出院,迎接新的生活。

丁佑铭介绍,经过术后病理检查,小静腹腔内的肿瘤被确诊为畸胎瘤,这是一种来源于生殖细胞的肿瘤,多数为良性,但是如果不及时手术切除,有发展为恶性的可能。畸胎瘤并不少见,多数位于盆腔,但像小静这样位置刁钻的腹腔畸胎瘤,尚属罕见。如此复杂的腹腔镜肿瘤切除手术,不仅需要非常丰富的临床实践经验,还需要成熟的团队配合以及精湛的手术技巧,在国内也少有开展。

【编辑:余丽娜】

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