长江日报-长江网2月13日讯（记者刘璇 通讯员刘望）“3床的李奶奶已经6天没有高烧了，血氧饱和度也稳定在了95%以上,总算是脱离危险，往好的方向发展了。”2月13日上午11点，刚从武汉市第六医院（江汉大学附属医院）重症医学科下夜班的廖铁满脸倦色的告诉长江日报-长江网记者，7日的那个晚上惊心动魄，整个重症团队跟时间赛跑，硬是把李奶奶从“鬼门关”抢了回来。    

突发呼吸衰竭，插管历经重重困难

70岁的李奶奶住在汉口竹叶山，2月1日，高烧数日的她被家人送到武汉市第六医院。CT显示其双肺大片感染，核酸检测呈阳性，并伴有肝肾功能不全、凝血功能障碍等多种基础病，确诊为重症新冠肺炎，当即被收入重症医学科。

2月7日下午，李奶奶突然出现呼吸衰竭，血氧饱和度下降到55%，命悬一线。医护团队立即给予无创呼吸机支持治疗，老人的体征虽有改善，但血氧饱和度还在不断下降，甚至跌至32%的急危值。医护团队一边电话通知家属告病危，一边冒着极大的感染风险紧急气管插管。

“那天的气管插管进行得异常艰难。”管床医生廖铁回忆，在插管过程中，患者易出现呛咳，喷射出来的病毒气溶胶会增加感染风险，对插管医生水平要求较高；插管中发现李奶奶咽部有大量血性分泌物，给插管造成不小的麻烦。

好在医护完美配合，麻醉科医生张环将病人咽部暴露后，重症医学科护士陈凤云和蔡佳梦立即为其吸痰，清理气道，为插管赢得了条件。

在寻找插管气道的声门时，张环的防护眼睛起雾了，视线受限，一旁的重症医学科主任朱国超率先找到了声门，迅速完成插管，李奶奶用上了救命的有创呼吸机，生命多了一道保障。

ICU团队通力施救李婆婆 通讯员刘望 供图

医护团队12小时坚守换来奇迹

“小廖，晚上重点看护3床，她的病情太重……”“好的，请主任放心！”2月7日ICU晚交班时，主任朱国超再三叮嘱管床医生廖铁。廖铁发现，李奶奶虽用上了有创呼吸机，但血氧饱和度还在继续下降，到了晚上7点，已经跌至28%，随时都有生命危险。“别慌，别慌！”廖铁在心里不断给自己打气，强迫自己冷静下来。

老人应该是换气功能障碍，常规通气模式无法有效改善她肺部的换气功能。冷静下来的廖铁很快找到了问题的症结。他迅速切换模式，寸步不离地守在床边，密切监测李奶奶呼吸的实时数据，微调各种数据，延长吸气时间。血氧饱和度逐步回升，各项生命体征趋于稳定，2月8日凌晨3时20分，李奶奶的血氧饱和度奇迹般恢复至95%，成功闯过呼吸关。

李奶奶度过危险后，廖铁原本可以回本可以暂回值班室休息。可那一晚，ICU病区里8个病人病情都很重。“只有守在病人身边，我才安心。”放心不下的他一整夜都没离开隔离病房。

当班护士蔡梦佳回忆，凌晨4点，极度疲倦的廖医生在李奶奶跟前趴着睡着了。因带着防护口罩、护目镜、穿着防护服，很快就出现慢性缺氧，一下就被憋醒了。

廖铁医生（右）与朱国超主任（左）共同阅片 通讯员刘望 供图

“病人托付的是性命，我们义不容辞”

“非常感谢重症医学科团队，是他们的日夜坚守，换来了母亲的转危为安！”说起医护人员这些天的生死守护，李奶奶的女儿眼含热泪。她说，2月7日下午，她接到管床医生告知母亲病危的电话，听说连当晚都很难挺过去时，她整个人都崩溃了。医生最后说的一句“尽力施救”，就像黑夜里的一点微光，让全家看到了希望。

廖铁向长江日报-长江网记者坦言，当天交班时，真的认为李奶奶挺不过这一关。“病人的性命之托，会让医生迸发出超凡能量，竭尽全力抢救生命义不容辞。”廖铁每天都会跟家属通电话，交流老人的病情，考虑医生主动致电会增加家属恐慌，他和老人的女儿商量后，每天晚间由家属主动致电。“每次汇报李奶奶的病情有好转趋势时，谈吐间都感受到家人的心安。”

“作为一个医生，没有什么比患者及其家属心安更值得骄傲的！”廖铁说，根据各项评估，李奶奶已从当初不到5%的治愈率，上升到如今的40%。“尽管痊愈的路极其凶险，但作为医生，我始终坚信，只要患者求生信念坚定，医护团队共同努力，患者家属通力配合，就一定有希望共创奇迹！”

【编辑：付豪 黄亚婷】

（作者：刘璇)