林先生手术后照片

长江日报融媒体4月3日讯(记者黄莹 通讯员聂文闻)50岁的马来西亚籍商人林家俊(化名)被肝上一个巨大囊肿折磨了12年,其间看过当地最权威的专家,还找英国医生咨询过,都被告知体型太胖,风险太大不宜开刀。眼看着身体越来越差,近日,他的武汉太太带他飞越3000公里来汉求医。医生只在他身上开了几个小孔就把肿块切除一净,第二天他就能下地走路了,夫妻俩赶制锦旗相送。

被告知要先减肥再开刀

林家俊做木材生意,体重足有270斤。他妻子是武汉人,已在马来西亚生活近20年。2006年,林家俊在吉隆坡一家大医院检查发现肝部长了囊肿,还比较大,当时就找马来西亚该领域最权威的专家看过,被告知必须先减肥才能开刀,不然风险极大,有可能下不了手术台。“当时医生还说这种囊肿不会长大的。”林太太说。夫妻俩就回家观察。

此后几年,林家俊体重一直没能减下来,还经常感觉腹胀、乏力。2011年,他们又去找专家看病,希望手术,得到的仍是同样的答复。

这期间,林太太把病历资料传给英国的哥哥,看英国医生是否有更好的办法。可对方的答复和马来西亚专家差不多,也是说风险很大,而且必须要先减肥。林家俊心想,就算体重能减下来,开这么大的刀,短期内身体恢复不了,工作也大受影响,就没再考虑。

腹围长到140厘米大过足月孕妇

近年,随着体内囊肿越来越大,林家俊腹围长到了140厘米,比足月孕妇还大,饭吃不了多少。林太太想,现在中国医学发展快,不如回国看看。今年春节前,两人飞到武汉,找到武汉协和医院肝胆外科。接诊的副教授胡青钢看了他几年前拍的片子后说,虽然情况复杂,但手术是可以做的,还可以用微创,不用减肥后再做开腹手术。夫妻俩听后大喜,赶紧回国安排好事情,预约病床,3月初住进了医院。术前复查发现,肿块已经长得非常大了,专家们重新评估后,认为还是可以尝试腹腔镜微创手术。

3月20日,林家俊上了手术台,没想到由于肺功能的问题,麻醉风险太高,手术不得不中止。3月27日,林家俊再次接受手术。万赤丹、胡青钢教授团队只在他腹部开了几个小孔,在腹腔镜下从不同部位分别抽出囊液,再完整切除病变组织。手术切下的囊肿最长处有30厘米。术后第二天,林家俊就能下地走路了。2日长江日报记者见到他时,他刚从中山公园遛弯回来,吃饭几乎和正常人无异。“医生跟我们说实在不行还是得开腹,没想到微创就搞定了,恢复得非常快,很惊喜!”林家俊高兴地说。

这么大肝脏囊肿近年罕见

胡青钢介绍,像林先生肝上长这么大的囊肿近年罕见,有可能是先天性的。这次微创手术难度很大,但是从林先生身体条件来看,如果开腹反而更加危险。“刀口会非常长,估计有50厘米,而且由于体型很胖,手术视野暴露不一定理想,出血相对更大,术后恢复也难。”

他告诉记者,针对林先生这样的情况,现在不少国家仍是以传统开腹手术为主,确实会面临极高风险,而且必须把体重减下来才能做。但是国内现在微创手术已经发展得很成熟了,恰恰非常适合林先生的情况。去年,仅协和医院肝胆外科,全年1000多例手术中,微创手术就至少占了八成。

【编辑:祝洁】

（作者：黄莹)