输卵管扭成“麻花”腹痛不止 医生手术保住16岁女孩当妈机会

长江日报融媒体4月7日讯(记者王春岚 通讯员薛源)16岁女孩突发腹痛,原本以为是急性阑尾炎,谁知检查发现是卵巢囊肿蒂扭转,仅数小时就可能导致卵巢坏死,影响今后当妈的机会。幸运的是,女孩得到及时确诊,经过紧急手术,濒临坏死的卵巢又“活转来”了。

事发4日下午4点。女孩朵朵(化名)正在上体育课,突然感觉右下腹疼痛难忍、全身冒冷汗,被紧急送往医院。原以为是阑尾炎,医生做B超检查时却发现,女孩的盆腔内有个鸭蛋大的卵巢囊肿。家长担心是误诊,不相信这么小的女孩会得妇科病,又带朵朵赶到武汉儿童医院看病。该院外科专家与武汉市妇幼保健院妇科专家联合会诊,做进一步检查,确诊朵朵遇到了卵巢囊肿蒂扭转。

武汉市妇幼保健院妇科主任医师侯俐介绍,朵朵的右侧卵巢上有个鸭蛋大的囊肿,卵巢因此变大、“失衡”,上体育课时剧烈运动或者突然改变体位,导致卵巢发生扭转,随着纤细的输卵管在腹腔内转了三个圈,扭成了“麻花”;为卵巢供血的血管也随之扭曲,结果卵巢因缺血而由红变黑,可能在数小时内发生坏死。

做腹腔镜探查时发现,朵朵的卵巢因为缺血,已经变成暗红色。常规办法是切除坏死的卵巢和输卵管,以免引发感染,带来生命危险;但这意味着,朵朵成年后,怀孕的几率会减半。

在家长的恳求下,医生们决定冒险试着复位卵巢:先将“打结”的输卵管复位,再用生理盐水冲洗腹腔,暗红色的卵巢逐渐恢复粉嫩,肿胀也逐渐消失,即将坏死的卵巢“活”了。

侯俐提醒,青春期以后、绝经期以前,这两个时段卵巢功能活跃,是卵巢囊肿的高发期,其中约10%的卵巢囊肿会并发蒂扭转。发病时会感觉肚子剧痛,但如果此时不就医,等卵巢完全坏死后,部分患者的腹痛反而会得到缓解,让人误以为“撑过去了”。因此,一旦出现不明原因的腹痛,特别是有卵巢囊肿病史的,一定要及时就医。

【编辑 张颖惠】


(作者:王春岚)

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