前不久，网络上有个热门话题，《巴啦啦小魔仙》凌美琪扮演者孙侨潞猝死的消息。孙侨潞仅有25岁，死因疑似是急性心肌梗死引起的猝死。

猝死的原因很多，排在首位的应该是急性心肌梗死以及心梗引起的相关疾病。

那么，什么是急性心肌梗死呢？

简单的说，就是心脏表面的动脉血管，因为各种原因引起血液停止流动，从而引起心肌坏死。心肌坏死后，可以引起一系列的后果，例如心脏功能异常、心衰、心律失常、休克等，严重者可引起心脏性猝死。

在多数人印象里，急性心肌梗死应该发生在老年人里面。这么年轻就会出现急性心肌梗死呢，很多人觉得不可思议。实际上年轻人目前并不是少数，例如小马奔腾集团董事长李明、春雨医生CEO张锐、途牛旅游网副总李波，都是因为急性心梗发生的猝死。

在我们三峡大学附属仁和医院胸痛中心，接诊过最年轻的心梗患者是21岁。当时我们接诊到这个病人都非常惊讶，这么年轻就得了心梗。我们详细地询问了病史，这个病人是在宜昌某县一个建筑项目上做项目。小伙子平时喜欢玩游戏，周边也有一群伙伴，经常约到一起上网、吃鸡，每天搞到半夜然后又约到一起吃烧烤、喝酒。这种生活持续了大半年，有一次连续熬夜了后就发作了剧烈的胸痛，到当地医院一检查就是急性下壁心肌梗死。最后转诊到我们医院，迅速开通血管后才救治过来。

为什么年轻人也会发作心肌梗死，这和心肌梗死的发病机理关系很大。对大多数人而言，心脏血管的动脉粥样硬化的确是缓慢进展的。但对于少数人而言，血管病变可以突然加重，特别在经常熬夜、吸烟、焦虑、高度紧张、过量运动等不良生活方式刺激下，引起心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛，少数病人发生斑块破裂，也可诱发急性心肌梗死。

那么，究竟要怎么预防急性心肌梗死呢，世界卫生组织提出了健康四大基石：也就是“合理膳食、科学运动、戒烟限酒、心理平衡”。短短的16个字，背后的意义却值得反复琢磨。

另外，美国心血管病学会也提出了“Life is simple 7”的方案，也就是要重视合理饮食、适当运动、戒烟、控制体重、防治三高（血压、血糖、血脂）”，和世界卫生组织16字方针有异曲同工之处。

急性心肌梗死的最主要的症状就是急性胸痛，网上流传了很多如何应对急性胸痛的“科普文章”。作为专业医生，我们也建议听众朋友们千万不要盲从网上这些信息！引起胸痛的疾病千变万化，急危重症也绝不止急性心梗这一种，例如主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸、急性胰腺炎、胃肠穿孔等很多急危重症都可以引起胸痛，因此需要专业医生才能分辨，作出正确的选择。

急性心梗的抢救是争分夺秒的，快一分钟进入胸痛中心网络，就多一分希望。这里我也给听众朋友们提个建议，叫“有胸痛，就近找胸痛中心”。胸痛中心是国家应对急性心脑血管疾病的重要法宝，通过认证的胸痛中心，具有完备的急救体系，无论院内流程还是区域协作，都是通过国家高水平认证的。我们三峡大学附属仁和医院胸痛中心，从病人进门到心脏闭塞血管开通的最快时间只有十几分钟。

那么，怎么知道我们周围有哪些通过认证的胸痛中心，我们又怎么联系这些救命机构呢？应该说在宜昌，我们很幸运，因为整个宜昌城区通过认证的胸痛中心都已经纳入了急救系统，所以我们只需要记住一件事情，就是“有胸痛，请拨120”就够了。

仁和医院心血管内科副主任医师 张波

张波： 心血管内科副主任医师。2003年毕业于华中科技大学同济医学院，中华医学会会员，宜昌市医学会心血管分会委员。2010年至2011年在第三军医大学新桥医院进修心血管介入，2011年至2012年参加全国心血管介入培训并获得冠心病介入资质。擅长严重高血压、冠心病、心力衰竭、复杂心律失常的诊治，特别擅长于严重高血压的个体化治疗、慢性心衰的规范化诊治和综合管理、冠心病的介入治疗和规范化诊治、缓慢性心律失常的心脏起搏治疗、心血管慢性病门诊的规范化诊治和随访，深受广大病人的一致好评。

编辑：程媛媛