三年5次手术 眼球“精密部件”换了个遍,高难度角膜移植术挽救男子视力

长江日报大武汉客户端7月18日讯(记者黎清 通讯员胡弘)三年前钢钉入眼,为了保住重创的右眼,三年来,鄂州的丁先生前后经历5次复杂眼科手术,眼球前中后三大结构里的“精密部件”全部换了个遍。日前,武汉大学人民医院眼耳鼻喉医院成功为其施行高难度的眼角膜移植手术,又一次保住他的眼球,挽救了视力。

丁先生今年52岁,2020年9月他在外地打工时,不慎被钢钉戳入右眼,“当时右眼一黑,感觉眼睛刺痛不已。”这一重创造成丁先生右眼球破裂、球内出血,眼睛的前后结构都遭受到严重破坏,并引发严重的外伤性白内障,并伴有玻璃体出血、感染性眼内炎等问题,情况十分危急。

为保住眼睛和视力,丁先生辗转来到武汉大学人民医院眼耳鼻喉医院眼科中心。先后在半年的时间里,接受了包括角膜裂伤清创缝合、外伤性白内障摘除、植入人工晶体联合玻璃体切除和国内首批植入人工虹膜手术等多项复杂的眼科手术。一系列手术的成功,让丁先生术前接近失明的右眼,裸眼视力恢复到0.6,成功让他获得清晰视界和重归生活。

丁先生正在接受手术。

然而好景不长,今年年初,丁先生的右眼视力急剧下降,并伴有畏光、眼痛、流泪、异物感等症状。他再次来到武汉大学人民医院眼耳鼻喉医院眼科中心检查,发现是由于丁先生上次右眼的意外创伤太严重,加上多次复杂的眼部手术,让丁先生术后眼压一直不稳定,最终右眼角膜无法承受这一“压力”,发生大泡性角膜病变,唯一能够缓解这种情况并且挽救视力的有效方法便是进行角膜移植手术。

经过充分的术前评估和准备,杨燕宁教授团队为丁先生开展手术。杨燕宁介绍,因为丁先生此前眼部反复手术,眼睛原有的正常结构已所剩无几。“人眼的结构大致分为前、中、后三个部分,由于此前外伤再加上多次手术,丁先生眼部的晶状体和虹膜以及后部玻璃体等,均已被置换掉,而仅剩的角膜这次也出了问题,只能通过角膜移植才能减轻患者的痛苦,保住眼睛和视力,我们医生也只剩下这‘华山一条路’。”

该中心万珊珊副教授介绍,在如此复杂的眼球上做角膜移植手术,就像给漂浮在水面的荷叶上面加盖一层保护罩,穿针引线加固保护罩的同时又不能让下面的荷叶有所移动。再加上术前发现眼压高,术中眼内容脱出风险极大。

6月9日,经历长达3个小时的极高难度手术,术后,丁先生情况稳定,恢复良好,角膜植片透明,视力有所提高。

7月17日,丁先生到医院复查各项指标稳定。

【编辑:余丽娜】

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