长江日报大武汉客户端9月13日讯（通讯员车谷协宣）华中科技大学附属协和医院车谷院区（原协和西院区）又添新“利器”，该院区近日成立介入治疗中心，与主院区一体化管理实行技术共享，为患者提供同品质医疗服务。因重度肝硬化突发大出血的肖先生就是这一服务的受益者。

53岁的肖先生被诊断为乙肝肝硬化失代偿10余年，近6年来反复呕血、黑便，这次又再次出现呕血及便血，量约1000ml，随后出现意识不清。肖先生在当地医院急诊科诊治，被诊断为肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血，给予输血等治疗后他的意识恢复，随后转入武汉协和医院车谷院区。入院后肖先生再次出现便血，血常规检查显示其血红蛋白下降至39g/L，肝脏增强CT示肝硬化、门静脉主干血栓形成、脾大、大量腹水、食管胃底静脉重度曲张。

随后，介入科、消化内科、感染科、肝胆外科组成的多学科专家迅速给他会诊，考虑他出血症状重，门静脉主干血栓及大量腹水等因素，一致建议他到介入科行经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）治疗出血。

肝硬化门静脉高压MDT团队会诊。

介入放射学又称介入治疗学，是近年迅速发展起来的一门融合了影像诊断和临床治疗于一体的新兴学科。它是在数字减影血管造影机、CT、超声和磁共振等影像设备的引导和监视下，利用穿刺针、导管及其他介入器材，通过人体自然孔道或微小的创口将特定的器械导入人体病变部位进行微创治疗的一系列技术的总称，已成为与传统的内科、外科并列的临床三大支柱性学科。

介入科阚雪锋教授、卢浩浩及向东桥医生立即为肖先生行TIPS手术治疗。阚雪锋教授先在超声引导下穿刺门静脉右支置入细导丝进行门静脉定位，随后经颈静脉穿刺，引入导管导丝于肝右静脉，选定肝静脉穿刺点后，经肝静脉成功穿刺命中门静脉右支主干，在门静脉主干内造影找到出血的食管胃底曲张静脉，采用弹簧圈精准栓塞该出血静脉。随后在肝静脉—门静脉之间植入支架，成功建立分流道，有效降低了门静脉压力。术后肖先生出血症状迅速好转，腹水逐渐消退，术后第三天消化道出血完全停止并可下床活动，且没有出现肝性脑病等并发症，术后第四天顺利出院。

介入科阚雪锋教授、卢浩浩、向东桥医生为患者行TIPS术。

患者术后出血停止后与阚雪锋教授合影。

我国肝病患者人数众多，一些肝炎等慢性肝病如果得不到良好的诊治，将会进展为肝硬化门静脉高压。临床主要表现为腹水、食管胃底静脉曲张、食管胃底静脉破裂出血等，其中食管胃底静脉曲张破裂出血病情急，患者死亡率高。

TIPS手术是介入医学中难度最高的手术之一，其通过在门静脉与肝静脉之间建立分流道，可快速有效降低门静脉压力，改善门静脉高压并发症，对肝硬化门静脉高压导致的顽固性腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血具有良好的治疗效果。近年来，该院介入科通过TIPS手术救治了大量此类患者。

据了解，武汉协和医院介入科是我国最早开展介入诊疗的单位之一，是国家卫健委临床重点专科。现任学科带头人郑传胜教授为中华医学会介入专委会主任委员、中国医师协会介入医师分会副会长、湖北省医学会介入医学分会名誉主任委员。协和医院介入科每年开展介入手术达10000余台，主要包括肿瘤介入、血管介入、神经介入、非血管介入等，其介入技术先进性、医疗规模和科研学术水平等方面均处于全国前列。

【编辑：余丽娜】