宝宝“脑袋大”不一定是“聪明”,家长警惕脑积水

长江日报大武汉客户端11月24日讯 小夏(化名)出生后脑袋就比一般新生儿大,家人都觉得“头大是聪明”,没放在心上。三个月时,发现不对的父母把小夏带到医院就诊,结果确诊脑积水晚期。近日,在湖北省妇幼保健院儿童神经外科,小夏接受了内镜微创手术,术后恢复良好。医生提醒:宝宝“脑袋大”,家长需警惕脑积水,及时到正规医院就诊,以免错过最佳治疗时机。

今年8月,白胖可爱的小夏出生了。不久,家人们就发现他的脑袋比一般新生儿要大。家人们觉得“老话常说,脑袋大的孩子聪明”,就没有特别在意这件事。随着月龄增长,小夏的囟门、头部两侧越来越鼓,像个“大头娃娃”,反应和眼神也明显比同龄宝宝差很多。父母慌了,赶紧带他到当地医院就诊,确诊为梗阻性脑积水,需手术治疗。

想着在脑袋上开刀,传统手术治疗创伤和风险大,并发症多,小夏的父母一直下不了决心。辗转多家医院,最终慕名找到省妇幼保健院儿童神经外科主任马云富,希望能够微创手术治疗。马云富给小夏做了全面检查,发现孩子已进入脑积水晚期,大脑中的水分高达85%以上,高于正常人80%的比例,而且还在不断增加,手术是当务之急。

马云富在为患儿家长讲解病情。

11月16日,马云富带领团队开始手术。他在患儿颅骨上钻孔,将神经内镜置入侧脑室内,通过室间孔进入第三脑室,使用内镜器械、球囊导管在第三脑室底上开放一个瘘口,使脑脊液能够从脑室通过瘘口流入蛛网膜下腔,从而缓解脑积水。

马云富在为脑积水患儿手术。

相较于传统的分流术而言,这种手术方法是一种根治性方法,还可以有效避免一些并发症。术后,小夏的脑骨缝已出现,前囟塌陷,头围明显缩小。经过多日的精细康复治疗及护理,目前,孩子恢复良好,正常睡眠、吃奶,很快达到出院标准。

据悉,脑积水是一种常见多发病,新生儿发病率为千分之三。目前,我国每年发病人数约十万人。婴儿脑积水的主要症状是头颅大,往往出生后数周或数月内出现头颅快速增大,少数出生时头颅就明显大于正常。“以前,因观念、技术的限制,很多患儿不得不放弃治疗,造成令人遗憾的后果,给社会及家庭造成了一定负担。”马云富介绍,多年来,自己与同行都致力于提升脑积水患儿的手术效果。目前,新生儿及婴幼儿脑积水只要及早发现和治疗,大多数患儿效果良好,可达到与正常儿童一样的智力以及生长发育。

(长江日报记者张鸣 通讯员黄洁莹 秦斯  视频制作张鸣)

【编辑:余丽娜】

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