“真是太好了，现在走路一点都不痛了！”6月3日上午，家住江夏区安山镇、现年82岁的蔡奶奶，在女儿的协助下拨通了江夏区第一人民医院（协和江南医院）足踝外科组组长王成林副主任医师的视频电话，分享着康复的喜悦。

患者术后足跟部疼痛明显缓解。

“以前，走几步就喊疼，基本上不出门。”据蔡奶奶的女儿介绍，三年前老人出现右足跟反复疼痛，也尝试做各种针灸、按摩、拉伸等，都没什么效果。因为疼痛加重、不能缓解，也想搞清楚到底什么原因，家人就带老人来江夏区第一人民医院（协和江南医院）就诊。该院足踝外科组详细检查蔡奶奶病症，并结合辅助检查，诊断为“右侧跟骨骨刺、右足跖底筋膜炎”。

“蔡奶奶的情况，完全符合手术指征。”该院足踝外科组组长、副主任医师王成林介绍，老人病程较长，且保守治疗疼痛不能缓解，综合老人基础情况，经科内充分讨论后，决定为她行在关节镜下行“右侧跟骨骨刺磨削切除术、右足跖底筋膜松解术”。

江夏区第一人民医院（协和江南医院）骨科足踝外科组组长、副主任医师王成林查房。

5月27日上午，在医院麻醉团队密切配合下，足踝外科组团队在蔡奶奶的右足跟部内外侧切开两个长约0.5cm小切口，利用关节镜直达病灶，直视下运用磨钻精准磨平跟骨骨刺，并对跟骨结节附着的跖筋膜进行松解，切除骨刺与跖筋膜之间的慢性炎性组织。手术历时45分钟，术中老人生命体征平稳，出血量极少，不足10ml。术后第一天，蔡奶奶足跟部疼痛就明显缓解；第三天，她就可以慢慢扶着下地行走。5月31日上午，伤口愈合拆线，她康复出院，定期门诊复查。

术前、术后影像对比。

“跟骨骨刺和跖底筋膜炎，是骨骼肌肉最常见的病症之一。”该院足踝外科学组组长王成林副主任医师表示，约20%的普通人群在其一生中都会患不同程度的足底跟痛症，但多见于中老年人，多为足跟下疼痛，特别是早晨或静止一段时间后，第一步就出现足跟痛加重。随着病情加重，足跟部疼痛会由间歇性疼痛转为持续性疼痛，最终导致跛行。疼痛初期可采取休息、物理治疗、运动康复和调整鞋袜等，一般保守治疗6～12月，但若症状持续严重，严重影响生活，建议行手术治疗。（陈林　黎尚斌　熊帆）

【编辑：余丽娜】