产假工资由男方单位还是女方单位发?国家医保局详解政策

长江日报大武汉客户端9月10日讯(驻京记者柯立)产假工资到底是男方单位发,还是应该由女方单位发?9月10日,国家医疗保障局局长章轲在国务院新闻办公室的发布会上说:其实这两个都不对,产假工资是医保(生育保险)给发的。2023年我国2.49亿人参加生育保险,生育保险基金支出1177亿元,参保女职工人均生育津贴(产假工资)2.6万元。

章轲说,“现在支付产假工资,也就是支付生育津贴有两种方式,一是直接给生育的女职工,另一种方式是给到女职工所在单位,再由单位发给职工本人。最近我们也和全国妇联沟通,征求他们的意见,下一步将推动探索生育津贴(产假工资)更多地直接发放给女职工本人。”

有些地方性法规明确要求“先支付给企业,再由企业支付给职工个人”,章轲说,“这个我们也会推动相关的地方稳慎进行研究。”

“生育保险是单独一个险种,现在只是和职工基本医保合并实施”,章轲强调,生育保险覆盖用人单位及其职工,保障参保女职工生育医疗费用和国家法定产假期间生育津贴待遇,减轻负担,促进女性公平就业。

医保部门正积极完善生育保险的政策措施,共同构建积极生育支持政策体系。章轲举例,比如允许灵活就业人员在参加职工医保的同时缴费参加生育保险,目前已经指导了江西、浙江、贵州等地在全省域范围内开展探索,效果很好。

为化解“不能生、不敢生”困扰,国家医保局还统一规范辅助生殖类医疗服务价格项目,指导各省综合考虑医保基金承受能力和辅助生殖技术规范性等因素,逐步将适宜的辅助生殖技术项目按程序纳入医保基金支付范围。目前,北京、广西、内蒙古、甘肃等20个省区市和新疆生产建设兵团已把辅助生殖医疗服务项目纳入了医保报销,预计到今年底,更多省份将其纳入医保报销。

分娩可能是女性一生中经历的最大疼痛,医保部门增设了“分娩镇痛”“导乐分娩”“亲情陪产”等与优化生育服务相关的项目。

医保部门还将持续做好生育保险的经办服务,要求各地落实“申办材料最少、办事流程最简、办理时限最短、服务质量最优”,精简流程,不再需要提供准生证、生育服务证、结婚证等其他非必要的附加材料。

有的孩子可能一生下来马上就要进保温箱或进行手术,怎么能让新生儿得到有效救治和保障?章轲说:“我们现在特别强调‘出生一件事’,就是婴儿出生之后妈妈或者爸爸在床边用手机就能给宝宝参保,当时就能报销。”

以前,新生儿必须先落户才能够办理参保手续,医疗费用只能先垫付,等落户参保后再去医保窗口进行报销。现在,各地医保部门通过数据共享,实现了新生儿凭出生医学证明就可以在线上参保,参保缴费的平均时长从年初的28.7个工作日压减到6.4个工作日,新生儿从“落户才参保”变成“落地即参保”,新生儿出院以后就能够直接报销医药费用。

职工医保个人账户也从“个人独享”变为“家人共享”。职工医保只需线上申请并绑定父母、子女、配偶以及其他近亲属,医保的个人账户就能够共用。目前,各地正在抓紧推进这项工作,今年1—7月,职工医保个人账户家庭共济金额达到227亿元。预计到今年年底,各地将实现个人账户的省内共济,明年起将探索推动跨省共济。

【编辑:姚昊】


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