“真的是骨鲠在喉,太难受了!何况是这么大一片螃蟹壳。”10月4日上午,家住江夏纸坊街、现年51岁的桂女士(化名)心有余悸地回忆起前一天的惊险经历。
“以前也有鱼刺卡在嗓子里的时候,但是过几天就好了,我以为这次也能一样!”据桂女士介绍,国庆节家庭聚餐,考虑到秋高气爽蟹儿肥,正是品美味的最好时刻,于是特地准备了大闸蟹。桂女士一边和家人聊着天,一边大快朵颐,一只螃蟹还未吃完,突然感到喉咙不舒服;连忙吞了一大口米饭,疼痛感非但没有缓解,反而加剧;当时在家里老人的建议下,喝了几口醋试图软化“它”。经过一夜,桂女士不仅没有好转,疼痛还愈发严重,于是在家人的陪同下赶紧到江夏区第一人民医院(协和江南医院)耳鼻咽喉科就诊。
医生在胃镜下“巧取”蟹壳。
经过CT检查,耳鼻咽喉科医生发现其食管内可见一长约2厘米的高密度线状影——螃蟹壳。随后,桂女士被转至消化内科,借由胃镜取壳。接诊的消化内科主治医师张玉萍生仔细阅片并详细询问病史,在排查了内镜术中误吸及窒息的风险后,立即联系消化内镜中心值班的副主任邹灿。经消化内镜中心麻醉评估后,立即急诊内镜下行食管内异物取出术。
直径约2厘米大小蟹壳。
“如果螃蟹壳继续停留在体内,很可能会引发受伤部位感染甚至脓肿,或因食道蠕动螃蟹壳重要的血管、脏器,引发更大危险。”术中,邹灿副主任医师在进镜约20厘米处可见一枚边缘锐利的片状蟹壳嵌顿在食管中,为尽量降低在钳取异物时尖锐异物对食管产生的二次伤害,在内镜保护套的辅助下,精准并灵巧地运用异物钳夹住蟹壳,在取出过程中,邹灿小心翼翼地调整蟹壳方向与食管长轴平行,避免划伤食管。小心翼翼将蟹壳取出后,邹医生并没有立马结束手术,而是顺着食道再次进行探查,排除食道其他区域异物卡顿的可能,经过细致入微探寻并未发现其他问题,这才放下心来。整个过程桂女士在麻醉状态下完成了手术,未感受到任何痛苦。
“这段时间,因吃螃蟹引发各种问题的人不在少数,建议大家在品尝螃蟹美味时,更要防止意外的发生,最好的方法就是‘细嚼慢咽’,同时切忌边说话边吃东西或者饮水,避免大块食物或异物进入食道,造成食道损伤。”该院消化内科内镜中心副主任邹灿建议,在享用珍馐佳肴时,务必注意鱼刺、蟹壳、鸡骨等尖锐硬物,当不慎误吞异物时,请立即来院就诊,吞米饭、吃馒头等方法都是错误的,反而会延误病情,导致食管穿孔出血等风险。
(关晓锋 通讯员陈林 熊帆 谌云帆 郭小春)
【编辑:余丽娜】
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