男子突发头晕竟是脑动脉瘤破裂,微创治疗20分钟为其扫除颅内“炸弹”

48岁的王先生(化姓)因基底动脉顶端复杂动脉瘤破裂出血昏迷,被紧急送往泰康同济(武汉)医院,经泰康同济脑血管病诊疗中心学术主任赵文元、神经外科主任赵斌杰和学术主任张庭保及其团队的血管内手术治疗,目前恢复良好。这也是泰康同济首例自膨式动脉瘤内栓塞系统(WEB)颅内动脉瘤栓塞术。

术前的动脉瘤。

12月4日,王先生突发头晕,随即出现意识丧失,伴呼吸急促、大量呕吐等症状,被紧急送至泰康同济,经急诊查颅脑CT显示蛛网膜下腔出血、脑室积血,颅脑CTA显示基底动脉瘤破裂出血。医护人员立即予以气管插管、镇静、降压等稳定病情治疗后,转入导管室行介入栓塞治疗。

“颅内动脉瘤是指大脑内部的动脉血管异常膨出后形成的血管瘤,虽然名为‘瘤’,但它并非肿瘤,不会扩散,也不需要放化疗。然而,颅内动脉瘤一旦破裂,致死致残率极高,需要立即进行治疗。”赵文元教授介绍。

术后动脉瘤消失。

由于王先生颅内动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血,根据其动脉瘤形状、大小与周边血管位置关系等特点,医师团队决定使用新型自膨式动脉瘤瘤内栓塞系统(WEB)为其扫除颅内“炸弹”。针对此类基底动脉顶端部位复杂动脉瘤,相较于传统开颅及介入手术,应用WEB装置系统稳定性更高,能够明显降低手术并发症率,缩短手术时间,免除抗血小板药物治疗等优点。这种方式属于微创治疗手段,借助血管内介入的方式将特殊的栓塞材料送进动脉瘤内,阻断血液流入动脉瘤,从而以更小的创伤封堵动脉瘤,为患者的恢复创造更好的条件。据悉,团队这次使用了VIA17的输送系统,20分钟内成功将瘤内扰流装置植入动脉瘤瘤腔内,完美封堵瘤颈,即时造影可见动脉瘤不再显影。手术结束后王先生转入ICU继续进一步治疗。

此次手术的成功开展,标志着泰康同济(武汉)医院在脑动脉瘤介入治疗领域取得突破。目前,泰康医疗神经医学中心首席专家、武汉大学中南医院脑科医院院长陈劲草及其团队已在泰康同济神经外科坐诊、查房和手术。未来,泰康同济(武汉)医院将竭力打造神经医学中心,为患者提供更加专业优质的医疗服务。(通讯员李诗然 周游)

【编辑:余丽娜】


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