长期卧床的老人，压疮护理、留置胃管尿管，家人不能完成；行动不便，又需往返医院换药清理创面……

2019年2月，国家卫健委发布《“互联网＋护理服务”试点工作方案》。“网约护士”应运而生，给上述难题求解。长江日报记者了解到，武汉目前有近10家医院已开展“网约护士”服务。

与此同时，护士人数少、覆盖面不广、服务标准不一等问题，延缓了专业护理走进市民家门的脚步。

2025年武汉两会上，市政协委员、武汉市中心医院甲状腺乳腺外科副主任钟源和市政协委员、市卫生健康委员会二级巡视员刘庆香就“网约护士”建言。

“你能来真的太好了！”

武汉市中心医院“e护到家”护士为患者上门换药。武汉市中心医院供图

张先生今年80岁，是一名糖尿病患者。几年前，他因为糖尿病足引起脚底板破损，医生建议尽量不要下地行走。伤口每3天就要换一次药，但他家住5楼，没有电梯，上下楼成了大问题。无奈，女儿张女士花钱请了两位壮汉抬父亲上下楼。

张雪玉是武汉市中心医院内分泌科伤口专科护士。她记得，第一次上门为张先生换药，张女士高兴、激动，一把拉住她的手说：“你能来真的太好了！”

张雪玉告诉长江日报记者，“网约护士”上门服务对象主要为高龄或失能老年人、康复期患者和终末期患者等行动不便的人群，不仅要关注他们的身体情况，有时也要关注心理状况。

78岁的孙女士身患数病，又因偏瘫常年卧床，不便频繁前往医院复查。她担心糖尿病足变严重，一感觉脚痛就紧张不已。

为了让她安心，家人每个月都会请张雪玉上门检查。除了看脚，张雪玉还会主动帮孙女士看看身上有没有压疮。家属们很感激：“护士的一句‘没事’，顶我们安慰一百句。”

“忙得脚不沾地是常态”

“网约护士”上门服务。长江日报资料图

目前，武汉市中心医院、亚心总医院、武汉市中医医院、武汉市第六医院、武昌医院、武汉市第八医院、汉阳医院等医院已开展“网约护士”服务。

武汉市中心医院2019年3月在全省率先上线互联网+护理服务，目前有近400位网约护士，涵盖母婴护理、置换尿管、胃管等39个项目，年服务量2200余单。同年，亚心总医院居家护理服务部成立，现有200多位“网约护士”，年服务量超2000单。

“患者在医院微信公众号下单后，医院会对其情况进行评估，若情况合适再将‘订单’派给相应科室及护士。”武汉市中心医院延续护理服务中心护士长彭秋霞介绍，平台还设置了“一键报警”功能，并为护士购买了保险。

长江日报记者从多家医院了解到，“网约护士”只能利用休息时间上门服务，“忙得脚不沾地是常态”。彭秋霞透露，每位“网约护士”平均每月服务十几单，每周至少有三到四天需要在午休时外出服务。

亚心总医院总护理部主任徐冬萍也表示，医护人员日常工作本就忙碌，“网约护士”更是忙上加忙。

“提供服务并非为了盈利”

市政协委员钟源。 长江日报记者高勇 摄

市民钟先生去年曾因肛周囊肿入院手术，出院在即，他了解到“网约护士”这一服务，却因为费用较高没有选择，还是每日自行前往医院换药护理。

市民钟先生去年曾因肛周囊肿入院做手术，出院在即。他了解到“网约护士”这一服务，却因费用较高放弃了购买上门换药服务。“手术后动一下都会牵动伤口，很需要上门换药服务。”令钟先生犹豫的是，服务费加上交通费，一次就得几百元，还不能走医保。

长江日报记者在武汉亚心总医院“院外延续服务”看到，“更换胃管”服务费为298元，当服务地址距医院超出5公里时，还需另付45元交通费；超出25公里则需加收交通费125元。

武汉市中心医院的“更换留置胃管”项目，服务费为309元，交通费根据单程距离收取：0至3公里内，往返交通费30元；3至7公里收取40元……最远可服务25公里范围内的患者，往返交通费110元。

“这笔费用主要用于购买耗材、交通费、服务费等成本支出。”武汉亚心总医院护理部主任徐冬萍表示，提供“网约护士”服务并非为了盈利，主要是为了免去患者和患者家属来回奔波之苦。

市政协委员、武汉市中心医院甲状腺乳腺外科副主任钟源十分认同“网约护士”服务的开展初衷。她坦言，这一新兴护理模式也在不断发展和完善。行业内如果有了统一的服务标准，“网约护士”服务的质量就有所依据，也能让患者信任和满意。

据悉，武汉市中心医院在“互联网+护理服务”标准化体系建设方面做了很多尝试和探索，牵头立项湖北省地方标准和湖北省“互联网+护理服务”标准化试点项目，推进互联网+护理服务标准化体系建设，提升互联网+护理服务质量。

“一个平台下单，全市综合派单”

市政协委员刘庆香。 长江日报记者史伟 摄

面对“上门护理”供不应求的现实，市政协委员、市卫生健康委员会二级巡视员刘庆香建议“网约护士”服务联网，搭建全市级别的互联网医疗服务体系，积极吸纳社区医院，实现“一个平台下单，全市综合派单”。

据悉，武汉市中心医院“e护到家”平台中，已将劳动街社区卫生服务中心、和平街社区卫生服务中心等5家社区医院纳入其服务体系。

“对于基础护理，社区医院可以充分发挥其地缘优势，为患者提供及时、便捷的护理服务；对于更为专业或复杂的护理需求，三甲医院需优先响应，形成上下联动、优势互补的护理服务网络。”刘庆香表示，一方面可以减轻三甲医院医护人员的工作负担；另一方面，在“网约护士”的计费体系中，交通费根据距离远近结算，就近上门服务对于患者而言，价格更加“亲民”。

按规定，注册“网约护士”应当至少具备五年以上临床护理工作经验和护师以上技术职称，并能在全国护士电子注册系统中查询。刘庆香建议，通过合理的激励机制，吸引退休护士加入“网约护士”行列。“以‘老带新’逐渐培养一支专业的‘网约护士’队伍，医院护士作为后备力量进行补充，确保在高峰时段或特殊情况下，能够迅速调配资源，满足患者的护理服务需求。”

（长江日报记者樊友寒 刘克取）

【编辑：符樱】