误把腹痛当肠胃型感冒,女子延误治疗险“摊上大事”

误把乏力、腹痛、胃肠道症状当作肠胃型感冒,延误治疗,险些危及生命。近日,武汉市第五医院就收治了这样一位患者。

王萌(化名)2月12日无明显诱因出现脐周及中下腹持续性胀痛,程度较重,1周前有腹泻,3—4次/日稀水样便,伴全身乏力,自感发热(未测量),伴恶心呕吐1次,伴轻微咳嗽咳痰,医生给予抗炎、补液、止痛等处理,腹痛症状稍有缓解,但仍有下腹痛,遂转至该院急诊就诊。入院检查后发现王女士生命体征异常,体温35.4℃,低于正常,血压低于正常,79/56mmHg,全身湿冷,心率110次/分,表情淡漠,腹痛加重,下腹胀痛及压痛反跳痛明显,脐下3厘米处可触及巨大包块,并且患者无尿,肝肾功能异常。

当班医生考虑其病情危重,初步诊断盆腔脓肿严重感染导致感染性休克,同时并发肝肾功能不全。妇科主任邓主任闻讯及时组织多学科会诊抢救抗休克,纠正电解质紊乱,抗感染,支持治疗,并积极行腹腔镜探查术。术中发现王萌盆腔脓肿时间长,导致盆腔广泛粘连,肠管和大网膜及子宫附件包裹粘连,术中盆腔脓性液体500毫升,右侧输卵管卵巢脓肿,导致脓毒血症引起感染性休克,如不及时处理,后期若导致多器官功能衰竭则回天乏术,引发无可挽回的后果。

术后护理团队吴文娟护士长邀请营养学专家、心理护理小组多学科护理会诊后,精心制定个性化叙事护理、舒适护理方案,王萌逐渐恢复身心健康。

流感病毒可分为甲、乙、丙、丁四型,甲型流感是由流感病毒H1N1和H3N2亚型引起的急性呼吸道传染病,简称“甲流”,具有发病急、症状重等特点。甲流常发作于冬春两季,具有超高的变异性和传染性,人群对流感病毒普遍易感。甲流症状通常表现为:高热、畏寒、头痛、流涕及乏力、全身肌肉酸痛等,少数患者可有咳嗽、鼻塞、腹痛、胃肠道、腹泻等症状。

妇科主任邓梅先提醒,胃肠道症状、急性胃肠炎、盆腔炎、盆腔脓肿都能导致腹痛或发热。当下冬末初春是流感和胃肠型感冒叠加高发期,女性同胞出现腹痛和发热等情况需及时就诊,避免将盆腔炎、盆腔脓肿等其他妇科疾病误当作流感或胃肠型感冒处理,耽误最佳治疗时机。

(余洋)

【编辑:余丽娜】

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