长江日报大武汉客户端3月12日讯 18岁少女小玲(化名)罹患巨大盆腔囊肿,导致腹部异常增大且腹痛、腹胀,备受煎熬。
近日,武汉大学人民医院(湖北省人民医院)洪山院区妇科团队秉承“创伤最小化、受益最大化”的理念,以单孔腹腔镜的“毫米级艺术”,仅通过肚脐处一个2厘米微创切口,成功为其实施单孔腹腔镜下盆腔巨大囊肿切除术。术后小玲恢复迅速,次日即下床活动,3天后康复出院继续备战高考。
巨大盆腔囊肿困扰青春少女
小玲是武汉周边城市一名高三学生,半年前家长发现其下腹逐渐隆起,但因学业繁忙未及时就医。近两月,其腹部增大明显且伴有腹痛、腹胀症状,在当地医院被当作消化病诊治无效。
后经进一步完善超声、核磁等检查,结果提示其盆腔内存在一个直径达20厘米的巨大囊肿,严重压迫周围脏器。
虽然高考临近,但面对如此巨大的盆腔囊肿,小玲和其父母下定决心,不能再拖。他们慕名找到武汉大学人民医院洪山院区妇产科洛若愚主任团队求助,迫切希望解除病痛的同时,保证日后的生活质量。
单孔腹腔镜的“毫米级艺术”
接诊后,洛若愚主任、胡敏副主任带领洪山院区妇产科医师团队缜密分析:传统开腹手术创伤大、恢复慢、影响美观,严重术后生活品质,而常规多孔腹腔镜亦难以处理如此巨大的囊肿。如何既达到良好的手术效果、又保证腹部美观无痕?经过多学科会诊,团队最终决定采用国际先进的经脐单孔腹腔镜技术,解决这一难题。
术中,手术团队通过小玲肚脐的自然皱褶,建立一个直径不到2厘米的单一切口,利用单孔腹腔镜的“毫米级艺术”三维成像系统清晰暴露术野。洛若愚、胡敏带领团队凭借精准的镜下剥离技术,完整剥离排球大小的囊肿,并实现术中快速病理诊断,确诊其为良性肿瘤。
手术团队吸净囊肿内超过1200毫升囊内液后,原本排球大的囊肿成了一个巨大的“布袋子”,且术中全程出血量不足10毫升。更重要的是,手术全程使用冷刀操作且未使用能量器械,避免了小玲盆腔内的热损伤,保证其卵巢成形后功能无损。
“单孔腹腔镜手术,对医生的经验和对器械操控能力要求极高,尤其处理巨大囊肿时需高度注意预防破裂风险。”主刀医生胡敏介绍,洪山院区妇产科团队开展单孔腹腔镜手术已游刃有余,希望未来能造福更多青年女性。
以患者为中心的全周期管理
考虑到小玲术后要尽快恢复到备考中,团队特别制定“微创+快速康复”方案:术前采用动画式讲解减轻患者焦虑,术中应用靶控麻醉减少术后恶心反应,术后联合中医科进行穴位贴敷镇痛,实现全程“无痛化”管理。
“医生阿姨们不仅治好了我的病,还为我争取了高考复习时间,住院期间就像多了个温暖的家。”小玲在出院时感动地说。其母亲也表示,本以为要开大刀留疤痕,没想到伤口藏在肚脐里几乎看不见。
胡敏提醒青春期女性,若出现腹部异常增大、月经紊乱、无明显原因腹痛等症状,应尽早就医排查卵巢肿瘤。定期妇科体检和超声检查,是守护女性健康的重要防线。(长江日报记者王恺凝 通讯员杨岑 黄琴)
【编辑:余丽娜】
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