切口仅钥匙孔大,疼痛专家“毫米级”技术破解腰椎顽疾

长江日报大武汉客户端4月23日讯(记者王恺凝 通讯员刘禹)“终于能够安稳地睡上一整夜了!”近期,长期遭受右下肢剧烈疼痛困扰的刘先生,在武汉大学人民医院(湖北省人民医院)疼痛科诊室感叹。该科李圣洪副主任医师团队运用椎间孔镜技术,通过仅7毫米的微小切口,解除了他的腰椎剧痛问题。

38岁的刘先生家住咸宁,是家里的顶梁柱,两周前他突发右下肢放射性剧痛,夜间痛感尤甚,连平卧都成奢望,于是赶到武汉大学人民医院疼痛科就诊。经磁共振检查,刘先生确诊为“继发性下肢神经痛”。

“刘先生正值壮年,且担心接受传统开放手术有可能影响脊柱稳定性。”接诊的李圣洪副主任医师与团队成员充分论证后,决定采用“椎间孔镜下突出髓核摘除术”。该技术可通过铅笔粗细的操作通道,在内镜放大数十倍的视野下精准移除压迫物,对脊柱结构损伤极小。

腰3/4椎间盘髓核游离。

镜下清晰可见游离髓核压迫神经。

术中,医疗团队在刘先生腰部建立7毫米的工作通道,插入高清内镜后,脱出的髓核组织清晰可见。医生操作微型抓钳精准摘除致病“元凶”,术后刘先生即刻感觉疼痛缓解,三天后即康复出院,恢复了正常的工作和生活。

李圣洪介绍,这项被称作“脊柱钥匙孔手术”的微创技术具有几大优势:创口仅笔尖大小,避免传统手术的肌肉剥离;内镜可视化操作确保神经血管“零误伤”;术后患者当天即可下床,且感染率较之传统手术极低。

该院疼痛科负责人贾一帆副教授介绍,针对腰椎间盘突出引发的疼痛问题,医院可提供包括药物、理疗及微创手术治疗等多元化诊疗方案。根据患者的具体症状和影像学资料,为患者量身定制“个性化”的微创治疗方案,以最大程度减少手术创伤,并保护患者的脊柱结构。

随着椎间孔镜技术的提高及手术工具的改进,目前椎间孔镜技术的临床适用范围已从单一的椎间盘突出,扩展至包括椎管狭窄在内的多种复杂病症。“椎间孔镜联合椎管成型术,既能解除压迫又最大限度保留脊柱功能。”贾一帆提醒,患腰椎疾病切忌“忍痛硬扛”,应及早明确病因并选择适宜疗法,避免疾病进展。

【编辑:余丽娜】

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