长江日报大武汉客户端5月4日讯 5月4日,在武汉大学中南医院心血管病医院心血管外科,92岁的彭爷爷(化姓)在两个女儿的陪伴下为医护团队送上锦旗。

彭爷爷用歌声向医护人员致谢。
此前,老人因突发心源性休克、呼吸衰竭,情况十分危急。在中南医院多学科团队的联合救治下,闯过术前抢救、急诊心脏手术、术后康复三大难关。
4月4日晚上9时,彭爷爷在家中突然晕倒,被家人紧急送往武汉大学中南医院。急救中心副主任夏剑评估后,初步诊断为心源性休克合并严重呼吸衰竭,当即为其进行气管插管维持呼吸和心跳。心脏瓣膜亚专科负责人张力副主任医师第一时间赶来会诊,确认老人是主动脉重度狭窄引起的心源性休克。
“主动脉瓣跨瓣压差超过100毫米汞柱,必须立即手术!”心血管病医院院长刘金平教授详细了解彭爷爷情况后,第一时间给出诊疗意见。他认为,尽管彭爷爷年龄大,但发病前身子骨硬朗,手术成功的希望很大。经过沟通,彭爷爷的女儿果断表示,全力配合医生治疗。
很快,彭爷爷出现心率下降。医护人员紧急进行心肺复苏,争分夺秒将他送到手术室,刘金平团队紧急敲定了急诊经导管主动脉瓣置换术方案。通常来说,这个手术需要在术前通过CT明确心脏结构和尺寸。“这是老人最后的救命机会。”张力表示,经导管主动脉瓣置换缺乏CT的精确测量,就像在没有地图的雷区排爆,只能依靠团队经验。
次日凌晨,心血管超声医学科主任王斌团队通过超声测量对老人心脏做了大致评估。随后,张力、梁川带领团队结合超声结果和造影测量挑选球囊和瓣膜,顺利地完成了手术。早上6时,焦急等候的家属得知手术成功的消息,激动得泪如雨下。
经过精心的护理治疗,术后第一天彭爷爷就醒了过来,第二天拔除了气管插管,3天后转入普通病房。“老爷子厉害咧!看您现在这个精神头,一定能活到100岁!”病友们看到他精神抖擞地唱军歌,感动得和医护一起为老人鼓劲。
“这次抢救成功不仅依靠多学科紧密合作,更与家属的信任与支持,以及老人自身顽强分不开。”刘金平表示,高龄老人脏器功能相较于年轻人有很大区别,手术基本没有容错空间,加上老人刚历经抢救,手术必须一次到位。
据了解,刘金平教授领衔的中南医院心脏瓣膜团队已成功为数位90岁以上超高龄患者成功实施经导管主动脉瓣置换术,其中最长者95岁,是湖北省内接受该手术最高龄的患者。(长江日报记者刘璇 通讯员丁燕飞 吴迪)
【编辑:余丽娜】
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