长江日报大武汉客户端5月16日讯  东北男子刘先生五一来汉旅游期间突发腹痛，谁料检查发现肝门静脉呈“树枝状”，是“死神之征”。武汉大学人民医院（湖北省人民医院）五大学科联手，揪出“罪魁祸首”是缺血性肠炎，并顺利实施手术。5月13日，男子术后第十天，顺利出院回家。

“一下高铁就感到腹部剧烈胀痛不适。”据刘先生回忆，随行的朋友赶紧将他送往附近医院就诊，经急诊CT检查初步诊断为“门静脉积气”。这是一种危急重症，往往是由于肠道黏膜屏障破坏，肠腔内气体经破损血管进入门静脉系统所致。一旦出现，通常提示有严重的潜在疾病，死亡率高达75%。医生当即建议他们迅速转至武汉大学人民医院。

该院胃肠外Ⅱ科主任罗建飞教授接诊后，立即组织医疗团队进行救治，此时，刘先生已经出现休克状态。医院立即启动多学科协作（MDT），胃肠外Ⅱ科联合麻醉科、超声影像科、重症医学科、介入科等展开紧急会诊。

结合患者病史、体征、病情急骤进展及动态影像特征，专家团队考虑“缺血性肠炎”的可能性最大。胃肠外Ⅱ科副主任屈兵副主任医师随即与其家属进行了线上线下沟通，家属亲友在了解病情后，同意在武汉开展紧急手术探查。

在麻醉科夏中元教授团队的保驾护航下，罗建飞教授、屈兵副主任医师带领李凯、左腾等医生实施了腹腔镜下探查术。术中探查发现，患者全段小肠高度水肿、扩张，形成肠梗阻状态，在距离屈氏韧带约40厘米处小肠肠壁全层缺血、坏死，与术前判断完全吻合。手术团队于是果断转为开腹手术，精准切除坏死肠段，实施小肠吻合，既保留消化功能连续性，又确保吻合口血供充足。

术后，刘先生转入重症医学科Ⅰ科观察治疗。该科邹捍东教授团队密切监测乳酸、炎症指标及门静脉血流动力学变化，术后48小时即转回普通病房。

罗建飞介绍，肝门静脉积气是一种危急的影像学征象，是外科急症的“红色警报”。他提醒，若出现持续腹痛伴呕吐、发热或血便，务必立即就医，避免错失黄金救治时间。（长江日报记者王恺凝　通讯员邹亚琴　王晨曦）

【编辑：余丽娜】