长江日报大武汉客户端6月17日讯(记者王春岚 通讯员薛源)3岁的孙子生病,爷爷着了急,凭感觉给孩子吃下过期感冒药和过量退热药,结果导致孩子急性肝损伤。好在经过及时救治,孩子恢复了健康。
看感冒,发现3岁娃急性肝损伤
前不久,武汉儿童医院沌口西院区综合内科医生江倩倩接诊了3岁患儿乐乐(化名)。家长介绍病史时说,孩子症状主要是高烧、咳嗽、流鼻涕,在家用过药,但情况没有好转,反而因为有痰咳不出来,影响到睡觉,不得不到医院看病。
经检查,乐乐确诊为支气管肺炎,需住院治疗。做完肝肾功能等血液检查后,检验科医师突然打电话来报告紧急情况:孩子检查结果出现危急值,丙氨酸氨基转移酶超出正常值40多倍、天门冬氨酸氨基转移酶超出正常值20多倍。这意味着,孩子出现严重的肝功能损伤。
江倩倩立即找来上级医生会诊,从感染、代谢问题、免疫问题和药物影响四个方面综合分析孩子病情,结合病史、检查结果和用药情况,高度怀疑是药物性肝损伤。
生病期间,孩子吃过哪些药?经过医生详细追问,家长回忆,爷爷因为心急,想让孩子快点好转,给他服用退热药时,有两次凭感觉多倒了一点。在服用退热药的同时,孩子还吃过一包过期的感冒药。
原因找到了!乐乐服用的感冒药中本身就含有解热镇痛成分,与超剂量的退热药同时服用,导致相同成分过量摄入,从而造成肝功能损伤。同时,过期感冒药也存在健康隐患。
考虑转氨酶明显升高,有药物中毒可能,乐乐被转到武汉儿童医院香港路主院区重症医学科进一步治疗,目前已康复出院。
提醒:这些药都不能混着吃
武汉儿童医院沌口西院区综合内科一病区副主任医师丁娟娟介绍,肝脏是药物代谢的重要器官,儿童的肝脏酶系统发育不成熟,对药物的代谢能力较弱,更容易发生肝损伤。此前,该院还接诊过一名患儿,家长急着给孩子退热,让她混吃复方感冒药和复方中成药,结果导致药物性肝损伤、横纹肌溶解综合征。
武汉儿童医院西院区综合内科一病区副主任医师丁娟娟为患儿查体 (资料图)。
因此,家长最好在医生指导下给孩子用药,用药前先阅读药物说明书,确认孩子的状况符合药品适应证,仔细核对药品名称、确认所用药物无误,确认给药剂量、给药时间和给药方式正确,以提高药物疗效,减少不良反应。
即使因为孩子生病而焦虑,在给孩子喂药时,也不能超出说明书的要求,擅自增加用药剂量或缩短用药时间,以免药物过量给孩子造成伤害。
最近天气转热,室内空调环境增多,部分儿童因为对冷热环境适应不良而感冒。丁娟娟还提醒家长,这几类药最好别混着用:
感冒药+退热药。部分复方感冒药中含有退热成分,同时服用退热药物,可能药物成分超量摄入,造成肝肾功能损伤。
感冒药+感冒药。个别家长让孩子混吃复方感冒药和复方中成药,其中含有的相同药物成分可能超标,增加肝肾功能损伤风险。
【编辑:余丽娜】
请输入验证码