创新术式助双眼“改斜归正”,高度近视女子重获光明

长江日报大武汉客户端6月26日讯  近日,一位饱受视力困扰多年的63岁患者李阿姨,在武汉大学人民医院眼科中心周炼红教授团队的精心治疗下,通过创新性改良手术方案,成功矫治了因超高度近视引发的罕见眼球内陷问题。

李阿姨患超高度近视已数十年。近年间,其双眼固视于内下方,右眼近乎完全内陷,虹膜及瞳孔区域几不可见,右眼视觉功能完全丧失,左眼仅残存鼻侧少许视野。她辗转求诊于多家医院无果后,慕名来到武汉大学人民医院眼科中心眼Ⅳ科寻求救治。

经周炼红教授细致检查,李阿姨被诊断为“高度近视性固定性内斜视”,也称为“重眼综合征”。因其近视度数超过2000,造成眼球异常增长,眼球后极部进行性膨隆突破肌圆锥,导致眼外肌解剖关系紊乱和力学失衡。严重的后巩膜葡萄肿显著增加手术难度,术中稍有不慎就可能造成眼外肌断裂,甚至巩膜破裂或球后暴发性出血,导致失明甚至眼球萎缩等严重风险。

周炼红和团队为阿姨量身定制了个体化精准手术方案,并决定采用改良的“Yokoyama术式”帮她恢复外观和视力。

术中,专家团队首先采用“上直肌与外直肌两组不同位置联结”策略,根据眼球解剖结构,柔性旋转还纳眼球入眶,解除机械性嵌顿,巧妙地使眼外肌形成“兜袋”,保护后巩膜,修复破损的肌圆锥,重建肌锥支撑结构,避免眼球后极进一步突出。同时松解对侧挛缩的肌肉和组织,恢复其正常解剖位置,有效改善了眼球肌肉力量平衡,实现对“卡死”眼球的稳定复位。

术后次日,当揭除眼部纱布时,家人欣喜地发现,李阿姨常年内陷偏斜的双眸终得归位。术后复查证实:李阿姨原本扭曲的视轴获得矫正,双眼可协调注视物体,眼球运动功能也得到恢复。

周炼红提醒,近视每增加100度,视网膜脱离、黄斑病变、青光眼、白内障、斜视等并发症的风险将显著增加,因此,近视防控应“抓小、抓早”,做到早发现、早干预,尽量避免其向高度近视及病理性近视发展。(长江日报记者王恺凝  通讯员刘禹  余露润)

【编辑:余丽娜】


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