长江日报大武汉客户端8月7日讯  近日，40岁的尿毒症患者包先生因高位肛周脓肿并发全身感染及多器官功能障碍，生命垂危。武汉市第八医院多学科团队紧急联动，成功挽救其生命。

据了解，包先生需长期依赖透析维持生命。半个月前，他因肛周肿痛伴高热就诊，被诊断为“高位肛周脓肿”。由于脓肿位置深、范围广，且合并尿毒症、重度心衰等严重基础疾病，多家医院因手术风险过高建议保守治疗。

然而，保守治疗期间，包先生的病情急剧恶化。脓肿持续扩散引发全身感染，导致他出现重度心力衰竭、重度贫血及电解质紊乱，生命体征极不稳定。转至武汉市第八医院后，医院立即启动多学科协作（MDT）机制，肛肠疾病诊疗中心联合麻醉科、重症医学科、血透中心、医学影像科、超声科、护理部等多学科的医护团队迅速集结。

面对“尿毒症需透析支持、心衰导致麻醉耐受差、手术可能加重感染与器官负担” 的多重挑战，专家团队详细讨论后，为患者制定了“分步救治、精准干预”的治疗方案。在加大抗感染力度、给予支持对症治疗的同时进行急诊透析，维持体内环境的相对稳定。之后，在患者生命体征允许的情况下，通过全麻为其完成了脓肿切排术加肛瘘根治术。

术后，患者的感染得到控制，心衰、肾衰等并发症显著缓解，顺利脱离生命危险，目前已转回普通病房继续康复治疗。

武汉市第八医院肛肠疾病诊疗中心二级主任医师俞立民教授表示，此类病例极为罕见，患者所患的是高位全马蹄肛周脓肿，波及整个坐骨直肠间隙，穿破肛提肌，前列腺内也存在脓腔，同时还存在尿毒症、心衰、重度感染等多重高危因素，手术与麻醉风险极高，“此次成功救治，得益于MDT模式的高效联动与各学科的技术积累，充分体现了医院在复杂危重病例综合救治、多学科协作方面的实力与快速反应能力”。

（赵梦昕 郭丽霞）

【余丽娜】