长江日报大武汉客户端12月17日讯  “孩子高烧不退，浑身酸痛，到底是普通感冒还是甲流？”“奥司他韦能不能囤？居家护理到底该咋做？”近期，甲流相关话题持续霸占家长群热搜。12月16日，湖北省妇幼保健院两位专家做客长江日报直播间，透露近期流感最高检出率飙升至33%，今年流感高峰较去年提前三周到来，5—14岁学龄期儿童成感染主力，不过目前病流量有下降趋势，最高峰未达到2023年同期水平，医疗资源与药物储备充足，家长无需过度焦虑。

甲流鉴别与混合感染预警：这些关键信号要注意

直播中，针对家长最关心的甲流与普通感冒区分问题，儿童呼吸科副主任黄洋指出核心差异在于全身症状的轻重：“甲流患儿常突发高热，并伴有明显浑身乏力、肌肉酸痛、精神萎靡，部分可能出现消化道症状；而普通感冒则以局部症状为主，孩子精神状态通常较好。在流感高发季，一旦孩子出现呼吸道症状就应高度警惕甲流。”

“得了甲流并不可怕，大多数是轻症，但必须警惕混合感染和重症风险。”急诊医学科主任赵慧提醒，临床上合并肺炎链球菌最多见，而合并金黄色葡萄球菌感染的死亡率可高达40%。如果婴幼儿、老年人、孕妇及有基础疾病者，一旦出现持续高热超3天、退烧药无效、热退精神差、呼吸急促等症状，需立即就医，警惕肺炎、脑炎、心肌炎等严重并发症。

湖北省妇幼保健院急诊医学科主任赵慧。

居家护理别踩坑  这些用药误区要避开

与此同时，家长们常犯的用药误区被一一戳破。赵慧直言，常见的错误做法就是“退烧的药物交替使用或者是混合使用，口服退热药了还要塞退热栓剂，或者感冒药跟退烧的药混合使用，这样做可能导致肝肾功能的损伤”。还有不少家长想靠提前吃奥司他韦预防甲流避免发热，她明确表示不主张，“除非是免疫力低下、有基础疾病且未接种疫苗的孩子，或是照顾高危儿童的人群，可遵医嘱预防性用药”。

作为甲流治疗的处方药奥司他韦，需注意先识别，再用药，抓住“黄金48小时”，严格按年龄、按体重算剂量，5天足疗程使用。“如果确需预防用药，可以在接触后48小时内使用，用量与治疗量一样，用法不太一样，预防用药每天只吃一次，可以用7—10天，3个月以内的宝宝是不主张用奥司他韦来做预防用药的”，赵慧特别警示，“如果孩子发烧进展得非常快，体温下降幅度不足1℃，或退热后4小时内再次反弹至 39℃以上，发热病程超过 3天无好转迹象，又或者孩子退烧后，精神萎靡，那就要高度关注，赶紧去就医”。

而对于症状较轻、医生建议居家护理的孩子，黄洋提醒无需强行降温，及时补充水分很重要。“我非常反对生病之后，不管是不是发烧，还要送去上学，还要写作业。“她指出休息是让免疫系统和身体得到修复的最好方式。

湖北省妇幼保健院儿童呼吸科副主任黄洋。

疫苗接种是“硬核防护” 这些疑问一次说清

“去年打了疫苗，今年还需要打吗？”“打了疫苗为啥还会感染？”针对家长的普遍疑问，黄洋解释，流感病毒易变异，每年疫苗毒株都会根据预测更新，且疫苗抗体在体内仅能维持半年左右，因此流感疫苗需要每年接种。

对于“现在流感季已经到了，接种疫苗还有效吗”的问题，赵慧给出肯定答案：“预防接种是防控流感最有效的手段，不仅能保护个体，还能构建群体免疫屏障，核心是预防感染、降低重症风险。6个月以上的孩子每年都应该接种，小宝宝、儿童、老年人、慢性病患者以及医务人员这些高危人群，更要优先接种。就算现在流感季已经到了中期，接种疫苗依然能降低重症风险。”

黄洋还补充道：“即便正处于流感暴发季，也建议接种疫苗，就算已经感染过甲流也可以接种。尤其是高危人群，接种后能预防后续可能流行的其他亚型流感。2023年就出现过三波流感，分别在3月、11月到次年1月，流行了三种不同毒株，有些有基础疾病的病人，因为没接种疫苗，每一波都没能幸免。”

当前流感虽来势汹汹，但重症率可控、医疗资源充足，家长无需过度恐慌。专家呼吁，面对甲流需科学应对，秉持科学防控态度，做好日常防护与健康监测，就能平稳度过流感季。

（长江日报记者赵怡然 通讯员温红蕾 黄洁莹）

【编辑：余丽娜】