长江日报大武汉客户端5月29日讯（记者王恺凝 通讯员李韵熙）白血病孕妇能生下健康宝宝吗？可以！5月29日，曾患急性髓系白血病的肖女士在华中科技大学同济医院复查，结果显示病情完全缓解。4个月前，她在同济一边接受化疗，一边成功保胎至足月，顺利诞下一名健康女婴。目前女婴血常规及生长发育均正常。据悉，妊娠合并急性髓系白血病全国罕见，同济医院血液内科已成功救治2例。

2025年11月，30岁的肖女士在当地孕期检查中发现血常规严重异常：血红蛋白不到正常值的七成，属于中度贫血；血小板仅为正常人下限的六成多，身体里的“止血补丁”严重不足；最危险的是中性粒细胞计数低至不足正常值的四分之一，免疫系统遭受严重破坏。辗转到同济医院进行骨髓穿刺及活检后，结果证实肖女士竟患有急性髓系白血病。

而此时，肖女士已经妊娠26周多，已有明显胎动，但白血病不治疗将直接危及生命。“家人建议我不要孩子，怕化疗导致胎儿不健康，但是我想着孩子都这么大了，实在不舍得放弃。”深思熟虑后，肖女士决心继续妊娠。

“既要保胎，又要抗肿瘤，任何一个闪失都可能母子俱损。”血液内科洪振亚主任医师立即组织新生儿科、围产医学科、生殖医学科等多学科会诊。专家团队综合研判：肖女士曾有两次流产经历，如果进行白血病治疗将严重损伤卵巢功能，未来存在极大的不孕风险，且肖女士已妊娠26周，无法提前进行生育力保存治疗。更严峻的是，保胎及抗肿瘤过程中，孕妇面临感染、出血、多器官衰竭等风险，可能引发早产、胎盘早剥；胎儿则可能遭遇宫内缺氧、呼吸窘迫、脑瘫、发育不全等严重后果。

面对肖女士及家人强烈的保胎意愿，多学科团队经过反复论证，决定为她进行“保胎+抗肿瘤”个体化治疗。

血液内科团队采用维奈克拉联合阿扎胞苷的方案进行抗白血病治疗，该方案相较于传统化疗更为温和，对胎儿影响相对可控；同时辅以脏器保护、止吐、抗感染、输血及升白等全方位治疗。

在多学科团队的严密守护下，肖女士抗白血病治疗过程顺利，未出现发热、感染、出血等并发症，顺利度过了骨髓抑制期，生产前复查骨髓穿刺提示白血病达到完全缓解。经过两个多月的“闯关”，肖女士一边接受化疗，一边成功保胎至37周+3天。2026年1月27日，产科乌剑利副主任医师主刀，联合多学科团队成功为肖女士进行了剖宫产术，肖女士顺利分娩一足月健康女婴。

“罹患急性髓系白血病的孕妇，治疗窗口窄、风险叠加高，任何一个环节出现纰漏都可能导致前功尽弃，但也并不意味着失去做妈妈的机会。通过多学科团队协作，可以实现两全。”洪振亚表示。

【编辑：余丽娜】