右胳膊疼痛无奈用开水止痛,患者专家期盼将镇痛治疗纳入医保

长江日报融媒体12月13日讯(记者伍伟 通讯员聂文闻 张迪)“一痛起来,胳膊火辣辣的,好像有人一刀一刀地割,狠心用开水烫才能些许缓解。”十年来,黄冈程先生每天不间断的疼痛让他根本没法正常吃饭喝水、整宿整宿的失眠。为了止痛,右胳膊烫出好多大水泡!生不如死的程先生找到武汉协和医院疼痛科求救,近日,杨东主任团队为他施行了国内第三例脊髓电刺激电极植入疗法,通过一个体外“镇痛遥控器”调节植入体内电极的电压、脉宽等参数,从而缓解疼痛。

患者家属学习调适镇痛遥控器。通讯员刘坤维 摄

10年切肤之痛让他痛不欲生,用开水“镇痛”才能缓解

2009年9月,程先生由于骑摩托车摔伤导致右胳膊失能,随后出现右上肢持续性疼痛。刚开始,他每天依靠抗神经痛药物缓解疼痛。可是,疼痛也在不断加剧,服用的药物剂量从1颗到2颗再加到4颗。不久,口服镇痛药物已经不能满足需要。”此次手术的成功,标志着疼痛科微创治疗水平又上了新台阶,为广大顽固性疼痛患者带来了福音。

为了缓解疼痛,只要听说哪里有方法治疗,程先生一家立刻启程求医,一家人跑遍了老家大大小小各个医院,不仅如此,他还试过无数的偏方、土方,但疼痛仍旧没有很好的解决,最后狠心用毛巾加开水烫才能些许缓解,为了止痛,右胳膊烫出好多大水泡!

走投无路的程先生一度服用安眠药自杀来结束这十年的疼痛折磨,幸亏程先生家人及时发现并送他到医院及时洗胃才保住性命。事后,一家人轮番对程先生做思想工作,希望他能坚持下去,并陪同他继续开始了求医路。

一个镇痛遥控器调节缓解疼痛 ,生活又有了盼头

经病友推荐,程先生在家人的陪伴下来到武汉协和医院疼痛科。根据病史,该科吕阳教授诊断程先生是臂丛神经损伤后神经病理性疼痛,可能与当时车祸后遗症有关,建议尝试脊髓电刺激疗法。听到吕阳教授的建议后,程先生一家都很激动,经过全家人的商议,决定采纳脊髓电刺激电极植入疗法。

协和医院疼痛科经过慎密的术前讨论,11月30日,疼痛科主任杨东副教授带领疼痛科团队吕阳教授、张燕博士等,在DSA下行经皮脊髓电刺激电极植入术。术中,吕教授对程先生做了初步测试,仪器能够有效地缓解疼痛。手术过程非常顺利,切口仅针眼大小,几乎无出血。经过一周的测试,患者右胳膊疼痛缓解60%-70%,爆发痛完全消失,多种治疗神经病理痛药物均减量。

专家指导调适镇痛遥控器。通讯员刘坤维 摄

程先生感激地说:“十年了,我终于可以正常吃饭、喝水、睡觉了,对生活我也有了盼头,感谢协和医院疼痛科,也希望新的技术可以帮助到更多像我一样的病友。”

器材费用高昂成拦路虎,“镇痛”治疗何时纳入医保?

杨东主任介绍,脊髓电刺激电极植入术是在影像设备引导下通过穿刺方法把一个电极植入到椎管的相应脊髓节段上,通过刺激器以合适的低强度电流刺激脊髓神经,阻断疼痛信号传入大脑。刺激器由一个体外遥控器控制。通过遥控器,患者自己可以根据疼痛的程度,来调节仪器的电压、脉宽等参数来缓解疼痛。

专家解释,脊髓电刺激是世界上公认的治疗慢性顽固性疼痛的先进疗法,属于绿色物理治疗,副作用小,能够经济有效地缓解顽固性疼痛,改善患者的生活质量,目前在全世界范围内累计手术超过28万例。这种疗法对常规治疗无效,药物无法控制的腰背部手术后疼痛综合征、带状疱疹相关神经痛、神经损伤后神经病理性疼痛、周围缺血性疼痛、复杂局域疼痛综合症、残肢痛、幻肢痛慢性疼痛尤其有效。 但由于器材价格高昂,该治疗方法在我国仅开展3例,专家呼吁尽快将此类“镇痛”治疗纳入医保,造福更多疼痛患者。

据了解,协和医院疼痛科在华中地区率先开展脊髓电刺激术,在手术例数和技术水平上均处于全国领先地位,此次治疗臂丛神经损伤后神经痛为我院第二例。脊髓电刺激术是各类顽固性神经病理性疼痛的终极治疗方案之一,为顽固性疼痛患者提供了新的治疗手段。

【编辑:叶子】

(作者:伍伟)

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