长江日报大武汉客户端12月10日讯(记者王恺凝 通讯员刘禹)98岁老人能否做心脏微创手术?武汉大学人民医院(湖北省人民医院)给出了答案。近日,该院成功为一位98岁高龄老人实施经导管主动脉瓣置换术(TAVR),创下华中地区接受该手术的最高年龄纪录。通过微创方式,医疗团队为老人完成了心脏关键“阀门”的置换,术后老人恢复良好,重获高质量生活。
今年8月,即将迎来99岁生日的刘老因严重胸闷、气短入院。检查结果显示,他患有重度主动脉瓣狭窄合并中度关闭不全。经过两个多月的药物治疗,其胸闷气短、咳嗽咳痰等症状仍持续加重,病情未见明显好转。
结构性心脏病科牵头负责人黄兵主任医师团队会诊后指出,老人随时可能因急性心力衰竭而危及生命,必须尽快进行手术干预。
“虽然手术风险极高,但只要有一线希望,我们就会全力以赴。”黄兵表示,经过多学科会诊,医疗团队最终决定为因高龄无法耐受常规外科手术的刘老实施TAVR手术,以微创方式重启他的“生命之门”。
由结构性心脏病科牵头,重症医学科、麻醉科、超声影像科、康复科及护理团队共同组成多学科诊疗(MDT)团队,实施全方位评估。通过心脏超声和CT影像精确测量瓣膜及血管尺寸,为人工瓣膜的选择提供“毫米级”依据;综合评估患者心、肺功能储备及手术风险,制定个性化麻醉方案;康复科与护理团队提前介入,指导患者进行呼吸功能锻炼,并提供心理疏导。
11月19日,在麻醉科夏中元教授、雷少青教授团队的安全护航下,由心血管医院江洪教授、余锂镭教授、黄兵主任医师领衔的手术团队,经老人股动脉入路,成功将人工心脏瓣膜精准输送并释放在病变部位。整个手术过程仅历时50分钟,在超声影像科周青教授团队的实时影像引导下,操作流畅精准,一气呵成。手术结束后不到20分钟,刘老即完全苏醒,并连连向医疗团队表达感激之情。
“这场手术无需开胸、也无需体外循环,老人是在心脏持续跳动的情况下完成了‘阀门’更换。”江洪教授指出,该案例生动体现了TAVR技术的微创优势,也彰显了多学科团队协作下的高超技术水平。

据了解,在近五个月内,武汉大学人民医院还连续为三位超高龄危重老人成功实施TAVR手术,患者年龄分别为91岁、89岁和86岁。
“我们不仅用技术延续生命,更以真心守护生命的尊严。”黄兵表示,自2017年TAVR技术在中国正式获批应用以来,它已成为全球发展最快的心脏介入技术之一。武大人民医院心血管医院在结构性心脏病微创治疗领域持续突破,为高龄心脏瓣膜病患者带来了新的治疗选择。
【编辑:余丽娜】
请输入验证码