借出20万元讨不回总胃胀,门诊两成“胃病”实为“心病”

长江日报融媒体4月17日讯68岁的陈先生近一年来总是胃胀不舒服,吃不下饭,去医院检查却没有什么问题。近日就诊才发现,折腾了一年的胃病,原来是情绪“闹”的。据统计,随着生活节奏加快、工作压力大,这样的病人越来越多,因为情绪引起的肠胃不舒服约占到两成。

借钱难讨回

老人胃部不适折腾一年

家住汉口青年路的陈先生今年68岁,近一年来,他经常觉得胃里面胀鼓鼓的,也没胃口,吃点东西就觉得不消化。期间吃了好几种胃药都不管用,在医院做了胃镜检查也没啥大问题。家人看着他日渐消瘦,带着他到武汉市中心医院消化内科就诊。

经过检查后,陈先生的胃部没有明显异常。医生再详细询问病史,才发现他的胃病其实是“心病”,是因为情绪不好引起的。原来,去年时,一位多年好友急需用钱,向他借了20万元,并答应两个月后还清。豪爽的陈先生当即就答应了,甚至连欠条都没有打。可转眼过了约定的还款时间,一直没还钱,陈先生多次催促,好友却推说没有钱还。借出去的钱要不回来,陈先生整天唉声叹气。

面对陈先生的问题,消化内科医生并没有急着开药,而是对他进行心理安慰和疏导,劝他不要长期情绪低落不高兴,不然胃部很容易受影响。昨日复诊时,陈先生表示症状已经好了很多。

过度焦虑

3年做10次胃镜吃近百盒胃药

42岁的陈女士3年来吃不下睡不着,体重一度只有85斤。“一直以为自己是得了难治的胃病,没想到竟然是精神出了问题。”

陈女士是河南人。3年前,一次感冒输完液后,陈女士感觉胃很不舒服,必须双手按着才感觉舒服点。这几年,她辗转多家医院,做过上十次胃镜,每次检查结果都一样:胃炎。几年下来,她吃了近百盒胃药,症状反而愈来愈重,吃不下东西,一看到食物就开始反胃。

一个月前,她到武汉来探望妹妹,被带到武汉市普仁医院消化内科。接诊的方向明主任判断她不是单纯的消化系统疾病,耐心地询问了陈女士的病史、个性特点、家庭情况、既往检查结果等,判断她患“躯体形式障碍”的可能性非常大。这类患者往往会反复就医,检验结果和医生解释都不能打消疑虑。

来会诊的神经内科副主任医师程伟分析认为,性格内向敏感的陈女士打点滴后出现的胃肠道反应,可能作为一种心理创伤经历,给了陈女士很强的心理暗示,给她开了一些抗焦虑的药。吃了半个多月,陈女士症状明显好转。

抑郁症作祟

女子跳槽后腹胀胃痛没胃口

两年前,35岁的王女士跳槽到了一家上市公司做会计。去了没多久,她就经常上腹胀痛、反酸、没有胃口。以为是经常加班不按时吃饭熬坏了胃,她多次到医院去做检查,结果都被告知是慢性浅表性胃炎。吃了不少胃药,也不见好转。

上个月,家人看着她日渐消瘦,拖着她去武汉市第一医院消化内科看诊。细心的时昭红主任发现她不停地唉声叹气,耐心地详细追问,王女士回答,自己还有心慌、头痛等症状,还常常失眠,就算睡着了,睡眠也很浅。时昭红建议她到神经内科的心理门诊去看一看。

神经内科医生分析她是工作压力过大引起的焦虑症,投射在躯体上出现“功能性胃病”,给她开了一些抗抑郁、抗焦虑和改善睡眠的药,服药半个月以后,困扰王女士两年的胃痛居然奇迹般地好了。

胃是情绪变化的晴雨表

约两成胃病是“情绪胃”

“随着生活节奏的加快,工作压力加大,因为情绪和压力导致肠胃不舒服的病人越来越多,约两成的胃病与情绪有关,最常见的就是都市白领、中学生等。”市中心医院消化内科主任吴杰介绍,胃肠的功能对情绪非常敏感,胃是人们情绪变化的晴雨表,俗称“情绪胃”。在悲伤、焦虑、紧张、愤怒、抑郁等不良情绪刺激下,胃肠道功能会发生明显变化,使胃肠蠕动异常,消化液分泌减少,出现食欲不振、消化不良、腹胀等胃部不适的状况。

“胃肠道相当于‘人类情绪的镜子’,它的功能状态在一定程度上能反映出情绪的好坏。每当我们悲伤、低落、忧愁、沮丧时,胃肠道功能就会发生明显变化。”市第一医院时昭红主任告诉记者,在情绪刺激下,身体内分泌系统发生紊乱,就会让胃消化液分泌改变,导致消化能力大为下降。医学上管这样功能改变、胃肠道实际上没病变的问题叫做“功能性消化不良”“肠易激综合征”。普通的止泻、抗菌手段并不能起到效果,反倒是精神科针对焦虑、抑郁等负性情绪的治疗,能有效缓解症状。

专家提醒,在日常生活中,尤其是白领阶层和学生要注意调整节奏,当出现焦躁、紧张等不良情绪时,要学会自我调节和放松,注意劳逸结合,保持情绪乐观。自己调整不好时,可向周围的朋友和家人倾诉,寻求他们的帮助。此外还应养成良好的生活习惯,经常锻炼,尽量少吸烟喝酒。一旦出现经常性的腹痛、腹胀等不适,尽早到医院就诊。(记者伍伟 刘璇 通讯员刘姗姗 谯玲玲 姜颖)

【链接】除了“情绪胃” 动怒也伤肝

除了“情绪胃”,“怒伤肝”也不可不防。武汉市中心医院中医科主任全毅红介绍,肝脏是人体的重要器官之一,“怒伤肝”指的是中医脏腑学说认为肝脏具有疏理气机的功能,怒则气上,肝失条达,肝气就会横逆犯胃。比如,有些人发怒后,常感到肋痛或两肋下发闷而不舒服,就是这个原因。

中医认为七情内伤会导致五脏失调,“怒伤肝、喜伤心、思伤脾、悲伤肺、恐伤肾”,多表现为该脏腑的功能紊乱。不同的情志变化,对脏腑的功能活动确有一定影响。

【编辑:李茜】

(作者:伍伟 刘璇)

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