患者隐瞒病史致术后留“心结”,医生化解尴尬

长江日报-长江网11月6日讯(记者刘晨玮)“活动范围完全恢复,髌骨轨迹良好。”近日,当年轻小伙赵斐(化名)再次复查时,他的主刀医生、武汉市第四医院运动医学科主任张青松终于松了口气,此前,因患者隐瞒病史,致术后突发意外,一度让医患关系颇为紧张,如今,看到患者顺利康复,张青松坦言“希望心结已经解开”。

张青松正在进行手术

7年前,赵斐因髌骨问题接受过手术,后来,依旧有双腿行走无力、疼痛、容易摔跤的问题。去年冬天,他在母亲的陪同下,来到武汉市第四医院运动医学科就诊,科室主任张青松查体后发现,赵斐髌骨脱位严重、下肢力线多维度畸形,手术是唯一的治疗方案,且手术难度很大,但尽早手术,有助于减少致残几率,保留下肢生活和工作的能力。

随后,患者接受了医学影像检查,办理入院手续。手术很成功,髌骨位置和下肢力线都被矫正,然而,术后的第一天,患者出现了高热、心慌、出汗等症状,精神状态很差,化验结果提示为甲状腺危象,这是甲亢患者在受到刺激、应激或接受手术等情况下,体内甲状腺水平突然增高而带来的一系列症状,如果处理不及时可能导致死亡。

张青松这才得知,患者及家属担心治疗甲状腺疾病会影响手术,而隐瞒了病史,此前也未遵医嘱服药,导致突发甲状腺危象,患者在重症监护室接受治疗后,病情才得以平稳。

由于术后康复难度大,进度缓慢,患者及家属多次提出质疑,甚至逃避康复训练,张青松只得多去查房,鼓励小伙并进行一对一的训练指导。出院一个半月后,小伙再来复查时,被发现关节弯曲范围太小,为了提升膝关节功能,张青松又为其进行了松解手术,用钢针经皮穿入关节,把粘连的关节组织松解开,术后即刻可弯曲到90°了。患者终于打开心门,坚持按时复查,遵照医嘱认真进行康复训练。

最近的这次复查中,张青松注意到,患者母亲没有和以往一样进入诊室,而是透着门缝向诊室里张望,他猜测“可能是过去的不愉快,让她觉得尴尬,不知如何面对医生。”

张青松告诉长江日报-长江网记者,他一直相信,只要医患互信,平等地沟通交流,就可以共同面对并解决问题,“作为医生,我只希望每位患者能潇洒地走出这里,去拥抱健康”。

【编辑:付豪】

(作者:刘晨玮)

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